Un fármaco para non recaer na bebida
09/09/2010
Acamprosato reduce até nun 86% o risco de recaídas en alcohólicos/as desintoxicados/as, segundo unha revisión de 24 estudos.
A partir de agora, os/as profesionais sanitarios que loitan, xunto cos/as pacientes, contra o alcoholismo dispoñen de novas evidencias científicas que apoian o uso dun antigo aliado : o fármaco acamprosato. “The Cochrane Library” acaba de sacar á luz unha revisión de 24 estudos levados a cabo con este produto e determina que o seu emprego, xunto coas terapias psicolóxicas, reduce até nun 86% o risco de recaídas.
A dependencia do alcohol é “un dos principais factores de risco de discapacidade e morte dos/as habitantes dos países desenvolvidos (en España é o responsable do 6% da mortalidade). Segundo a Organización Mundial da Saúde (OMS), está detrás do 20% ao 30% dos cancros de esófago, enfermidades hepáticas, epilepsia, accidentes de automóbil e homicidios...
Ao mesmo tempo, o consumo de bebidas etílicas pertence aos principais factores de risco potencialmente evitables, o que subliña a necesidade de contar con estratexias efectivas para reducir o exceso de consumo, así como para apoiar aos/as pacientes dependentes que están en proceso de desintoxicación e manter a súa abstinencia”, comentan os/as autores da investigación, liderados por Susanne Rösner, da Universidade de Munich.
A prevención de recaídas no consumo de alcohol estivo dominada durante décadas polos tratamentos psicosociais, pero unha elevada proporción de pacientes non responde a estas terapias e só unha pequena parte logra manter a abstinencia a longo prazo.
“Grazas á investigación dos mecanismos neurobiolóxicos da adicción ao alcohol chegouse ao desenvolvemento de varios axentes farmacolóxicos como apoio ao tratamento dos pacientes. Dous deles, acamprosato (que actúa sobre os sistemas de acedo gamma-aminobutírico (GABA) e de glutamato dos neurotransmisores) e naltrexona (un antagonista dos opiáceos) utilízanse para este propósito”, engaden os investigadores/as.
Acamprosato, aprobado pola FDA (a axencia estadounidense do medicamento) en 2004 e dispoñible en 40 países (incluído España) demostrou a súa superioridade fronte ao placebo á hora de manter a abstinencia nas persoas alcohólicas. “Nos últimos anos, os ensaios sobre este produto aumentaron... A presente revisión é a primeira que se realiza no marco da colaboración Cochrane co fin de determinar a súa eficacia e tolerabilidade en comparación con placebo e outros axentes farmacolóxicos”, aclaran os especialistas.
Durante o ensaio analizáronse 24 estudos nos que participaron 6.915 pacientes que estaban a recibir, ademais, terapias psicosociais. De todos eles, 3.563 foron tratados con acamprosato; 2.929, con placebo e 402, con naltrexona. Os datos revelan que o fármaco, ademais de reducir o risco de recaídas en comparación coa sustancia inactiva “incrementa nunha medía de tres días ao mes, o tempo que os/as pacientes están sen beber”.
En canto aos efectos secundarios, o ensaio recolle que “a diarrea foi o síntoma máis frecuente e común entre os/as que consumiron o medicamento”.
A pesar de que o produto sae “ben parado” na revisión, os autores recoñecen que “se os datos trasládanse á práctica clínica é necesario ter en conta as baixas cifras de adhesión á medicación e a alta taxa de pacientes que abandonaron o tratamento. Para os que seguen a terapia de forma regular, os beneficios terapéuticos do produto poden exceder aos demostrados nesta revisión”.
“Acamprosato non parece ser o tratamento máxico da dependencia ao alcohol, tendo en conta a complexidade dos procesos implicados no desenvolvemento e mantemento desta adicción. Pero despois de resumir e avaliar as probas existentes parece ser un medio útil e eficaz para manter a abstinencia do alcohol en pacientes dependentes” determina a autora principal.
FONTE: AS DROGAS INFO